Origen, evolución y reflexiones sobre la medicina basada en la evidencia / Origin, course and reflections on evidence-based medicine

El problema de la medicina actual radica en considerar que se cuenta con más evidencias de las que realmente existen, y lo cierto es que en buena medida se carece de ellas. Según estudios realizados, anualmente se publican 25 000 revistas biomédicas y 2 millones de artículos; únicamente en los EEUU existen 20 revistas de medicina interna, donde cada año se publican 6 000 artículos. Por consiguiente, se requeriría leer 17 artículos diarios durante los 365 días del año, para llegar a la conclusión de que el 95 por ciento de ellos no pueden ser considerados evidencia científica relevante. Otra investigación realizada demuestra que solo el 16,9 por ciento de los trabajos publicados en el New England cumplen con los criterios de la medicina basada en la evidencia. Este porcentaje baja al 12,2 por ciento en el caso de JAMA, al 13,4 por ciento en los Annals of Internal Medicine, al 8,5 por ciento en la British Medical Journal, y al 7,3 por ciento en Lancet(AU)

The problem of current medicine is to consider that there are more evidences than those existing but to a greater measure they are lacking. According to studies conducted, yearly 25 000 biomedical journals and two millions of articles are published; only in the United States there are 20 journals of internal medicine in which 6 000 articles are published. Therefore, it will be necessary to read 17 daily articles during the 365 days of the year to reach the conclusion that the 95 percent of them can't be considered as relevant scientific evidence. Another research performed demonstrated that only the 16,9 percent of papers published in the New England Journal of Medicine fulfill the evidence based medical criteria. This percentage goes to 12,2 percent in the case of JAMA, to 13,4 percent in Annals of Internal Medicine, to 8,5 percent in British Medical Journal, and to 7,3 percent in The Lancet(AU)

El paciente politraumatizado: revisión de los casos tratados en nuestro hospital / Polytrauma patient: review of cases treated in our hospital

Se hace una revisión de 104 casos que ingresaron en el hospital con diagnóstico de politraumatismo desde julio de 1982 hasta octubre de 1985. Se relacionan diversas variables donde se encontró que el sexo más afectado fue el masculino; se destaca como causa principal los accidentes de tránsito y la ingestión de alcohol en porcentajes elevados. Se señala que el 73,1 de los pacientes requirieron algún tipo de intervención quirúrgica con el 30,2 de complicaciones. Se encuentra que las causas principales que motivaron la intervención fueron la ruptura esplénica, el hemoneumotórax y la fractura abierta de tibia. Se comprueba que el 64,4 de los operados tenían lesiones asociadas, sobre todo fracturas múltiples. Por último se destaca que la mortalidad de la serie fue de 4,8 . Se hacen algunas consideraciones de tipo económico

Colecistopatía litiásica y alitiásica: análisis de 170 casos operados en nuestro hospital / Calculous and acalculous cholecystopathy: analysis of 170 cases operated in our hospital

Se presenta el estudio de 170 pacientes operados por enfermedad vesicular litiásica o alitiásica en el Hospital General Docente "Comandante Pinares", desde abril de 1982 hasta abril de 1985. Se tuvieron en cuenta para el análisis factores como: la edad, el sexo, los síntomas, los medios diagnósticos, los hallazgos y el proceder quirúrgico y, por último, la evolución posoperatoria. Se comparan los resultados con otros trabajos nacionales y extranjeros y se formulan las conclusiones